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Titre :
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Endocardites infectieuses : démarche diagnostique : diagnostic fondé sur la microbiologie et l'imagerie (2024)
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Auteurs :
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Anne Bernard, Auteur ;
Nicolas Chane-Sone ;
Fanny Dion ;
Adrien Lemaignen, Auteur
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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La revue du praticien (Tome 74, n°6, juin 2024)
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Article en page(s) :
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p. 639-645
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Note générale :
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Cet article fait partie du dossier « Endocardites infectieuses ».
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Langues:
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Français
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Sujets :
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Paramédical (MeSH)
Communication interdisciplinaire
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Directives de santé publique
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Endocardite
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Hemoculture
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Imagerie diagnostique
;
Maladies transmissibles
;
Microbiologie
;
Techniques de diagnostic cardiovasculaire
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Résumé :
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« Le diagnostic d'endocardite infectieuse est souvent difficile, car les présentations cliniques sont hétérogènes. L'épidémiologie a évolué avec des formes plus aiguës, des micro-organismes différents et avec l'augmentation de la prévalence chez les patients porteurs de matériel intracardiaque. le diagnostic repose sur une suspicion clinique supportée par des données microbiologiques et la mise en évidence des lésions de l'endocarde à l'imagerie. L'échocardiographie joue un rôle clé, mais les techniques avancées d'imagerie permettent d'améliorer les performances diagnostiques. Les recommandations de l'"European Society of Cardiology" (ESC) 2023, comme celles de 2015, ont confirmé le rôle essentiel de l'imagerie multimodale, intégrant comme critères majeurs les lésions mises en évidence par toute technique d'imagerie. les critères diagnostiques ont été ainsi modifiés pour prendre en compte les nouvelles données épidémiologiques et d'imagerie. Différents algorithmes de stratégie diagnostique sont proposés selon que le patient est porteur de matériel prothétique ou non. L'équipe multidisciplinaire d'endocardite pour améliorer la gestion des patients. »
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