|
Résumé :
|
« Les fibromes utérins sont les tumeurs les plus fréquentes de l'appareil génital féminin. ils peuvent être asymptomatiques ou associés à des saignements utérins anormaux, des douleurs pelviennes, des signes compressifs pelviens ou extrapelviens ou à une anémie. Ils peuvent parfois jouer un rôle délétère sur le fertilité. Le premier examen diagnostique à proposer est une échographie pelvienne. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) pelvienne est prescrite en deuxième intention, avant chirurgie ou radiologie interventionnelle, pour préciser une cartographie des fibromes. Cette cartographie est établie selon la classification de la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (Figo). En l'absence de symptomatologie clinique, il n'y a pas d'indication thérapeutique. Aucun traitement médical ne peut faire disparaître les myomes. la prise en charge dépend des signes cliniques, de la localisation des myomes, du désir ou non de conserver l'utérus et du projet parental. Le traitement médical des symptômes est à privilégier en première intention. En cas d'échec, une chirurgie ou une embolisation par radiologie interventionnelle peuvent être envisagées. »
|
