| Titre : | Bénéfices et risques d’un traitement médicamenteux du diabète de type 2 : résultats d’une méta-analyse en réseau. (2024) |
| Auteurs : | Michel Vanhaeverbeek |
| Type de document : | Article : site web ou document numérique |
| Dans : | Minerva (Vol. 23, n°9, Novembre 2024) |
| Article en page(s) : | p. 209-212 |
| Note générale : | DOI: 10.1136/bmj-2022-074068 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Appréciation des risques ; Association médicamenteuse ; Défaillance cardiaque ; Diabète de type 2 ; Effets indésirables des médicaments ; Insuffisance rénale ; Perte de poids ; Qualité de vie ; Traitement médicamenteux |
| Résumé : |
Question clinique : Chez le patient diabétique de type 2, quel est le traitement médicamenteux optimal, évalué en termes de rapport bénéfices-risques, ajouté au traitement standard, pour viser un bénéfice cardiovasculaire, rénal ou une meilleure qualité de vie ?
Cette MA en réseau de grande qualité factuelle confirme globalement l’efficacité des gliflozines et des incrétinomimétiques, avec un rapport bénéfices-risques favorable surtout chez les patients à haut risque CV. La finérénone est efficace chez les patients en insuffisance rénale, le tirzépatide est très efficace pour la perte de poids. En supposant optimal le traitement hypoglycémiant, une approche multifactorielle préventive reste la clé de voûte. Pour les patients à haut risque cardiovasculaire, il faut privilégier la prescription de gliflozines, avec un rapport bénéfices – risques plus favorable que les incrétinomimétiques. Si le poids est au centre de la problématique clinique, les incrétinomimétiques seront envisagés. La finérénone peut être envisagée en cas de maladie rénale. Il est trop tôt pour positionner le tirzépatide. |
| En ligne : | http://minerva-ebp.be/FR/Article/2404 |
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