Titre : | Associer précocement la thrombolyse intraveineuse à la thrombectomie mécanique en cas d’AVC antérieur (2025) |
Auteurs : | Jean-Paul Sculier |
Type de document : | Article : site web ou document numérique |
Dans : | Minerva (Vol. 24, n°1, février 2025) |
Article en page(s) : | p. 6-9 |
Note générale : | DOI: 10.1001/jama.2024.0589 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Accident vasculaire cérébral ; Délai jusqu'au traitement ; Effets indésirables à long terme ; Encéphalopathie ischémique ; Infarctus du territoire de l'artère cérébrale antérieure ; Thrombectomie ; Traitement thrombolytique |
Résumé : |
Question clinique : Chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral ischémique aigu dans le territoire antérieur et subissant une thrombectomie, le bénéfice potentiel associé à la thrombolyse intraveineuse varie-t-il en fonction du moment du traitement ?
Cette étude de synthèse avec méta-analyses sur données individuelles montre que chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral ischémique aigu dans le territoire antérieur se présentant dans des centres neurovasculaires capables de réaliser une thrombectomie, le bénéfice associé à la thrombolyse intraveineuse (TIV) plus thrombectomie vs thrombectomie seule est dépendant du délai et statistiquement significatif uniquement si le temps entre le début des symptômes à l'administration prévue de la TIV est court. Ces résultats permettent de mieux préciser les analyses publiées il y a plus de dix ans dans Minerva qui ne voyait pas encore la place de la thrombectomie mécanique et recommandait la TIV dans un délai court. Cette attitude peut être revue en regard des nouvelles études randomisées et des progrès techniques. |
En ligne : | http://minerva-ebp.be/FR/Article/2418 |
Exemplaires (1)
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