| Titre : | Faut-il arrêter l’aspirine avant une intervention chirurgicale non cardiaque chez les patients dont les antécédents comportent la pose d’un stent coronaire ? (2025) |
| Auteurs : | Wout Kerkaert ; Tom Poelman |
| Type de document : | Article : site web ou document numérique |
| Dans : | Minerva (Vol. 24, n° 4, mai 2025) |
| Article en page(s) : | 4 p. |
| Note générale : | DOI: 10.1016/j.jacc.2024.08.024 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Accident vasculaire cérébral ; Acide acétylsalicylique ; Complications postopératoires ; Endoprothèses ; Hémorragie ; Infarctus du myocarde ; Mortalité ; Procédures de chirurgie opératoire ; Thrombose coronarienne |
| Résumé : |
Question clinique : Chez les patients dont les antécédents comportent la pose d’un stent coronaire, quel est le risque de décès, d’infarctus du myocarde, de thrombose du stent ou d’accident vasculaire cérébral lorsque l’aspirine en monothérapie est poursuivie ou est suspendue lors d’une intervention chirurgicale non cardiaque ?
Cette étude randomisée, contrôlée, en ouvert, multicentrique, avec évaluation de l’effet effectuée en aveugle, a montré que, chez les patients chez qui a été posé un stent coronaire actif après un infarctus du myocarde en moyenne 5 ans plus tôt et qui doivent subir une intervention chirurgicale non cardiaque avec un risque hémorragique faible à modéré, l’interruption périopératoire de l’aspirine n’a pas montré de différence statistiquement significative dans l’incidence des évènements ischémiques, cardiovasculaires et d’hémorragies majeures entre l'arrêt périopératoire de l'aspirine et la poursuite périopératoire de la prise d'aspirine. Une diminution cliniquement pertinente de l'incidence des hémorragies mineures a été observée lors de l’interruption périopératoire de l'aspirine. Cependant, la population incluse présentait un risque faible à intermédiaire de complications cardiovasculaires, et il est possible que la puissance soit insuffisante pour démontrer une différence en termes d’évènements cardiovasculaires ischémiques. |
| En ligne : | https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/906 |
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