| Titre : | Difficultés et nouveautés dans l'évaluation de la TDM thoracique dans le cadre du suivi post-radiothérapie stéréotaxique corporelle (2025) |
| Auteurs : | Aurélie De Bruycker |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | VCP - Vaisseaux - Cœur - Poumons (Vol. 30, n° 3, juin-juillet 2025) |
| Article en page(s) : | p. 29-34 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Carcinome pulmonaire non à petites cellules ; Imagerie diagnostique ; Métastase tumorale ; Oncologie médicale ; Récidive ; Tomodensitométrie |
| Tags : | Radiothérapie stéréotaxique corporelle |
| Résumé : |
La radiothérapie stéréotaxique corporelle (stereotactic body radiotherapy, SBRT) est de plus en plus souvent utilisée pour traiter le cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce et les métastases pulmonaires. Elle permet en effet d’obtenir de très bons résultats, avec un taux de contrôle local à 5 ans d’environ 90%. L’évaluation de ce contrôle local après une SBRT pulmonaire peut toutefois s’avérer difficile, dans la mesure où 90% des patients peuvent présenter des changements radiologiques dus à des lésions pulmonaires radio-induites (radiation-induced lung injury, RILI). Ces modifications radiologiques dites «bénignes» évoluent au fil du temps et sont souvent asymptomatiques. Diverses caractéristiques radiologiques et métaboliques ont été évaluées pour pouvoir distinguer les RILI des récidives locales. Il s’agit notamment des critères RECIST (Response Evaluation Criteria for Solid Tumors), de caractéristiques à haut risque et de la valeur de fixation normalisée maximale à la TEP/TDM-FDG. Cependant, certaines de ces méthodes ont une faible valeur prédictive et une faible spécificité pour les récidives. Dans cet article, nous évoquons un nouveau flux de travail proposé pour l’évaluation des changements radiologiques post-SBRT pulmonaire, qui fait appel à des «aRF» (actionable radiological features) pour ajuster les intervalles entre les examens d’imagerie et signaler la nécessité d’une évaluation par une équipe multidisciplinaire. Cette revue critique relative au suivi post-SBRT pulmonaire aborde également les défis actuels, les nouveaux éléments et les lacunes dans ce domaine. L’intégralité de la revue en anglais, avec des illustrations complètes (1), peut être consultée via le
DOI: 10.1016/j.lungcan.2024.107848 |
| En ligne : | https://flipflashpages.uniflip.com//3/61981/1136725/pub/html5.html#page/28 |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | VCP. 2025-3 | Empruntable | Disponible |
