|
Résumé :
|
« Le trouble panique (TP) et un trouble anxieux fréquent caractérisé par des attaques de panique inattendue et une anxiété anticipatoire souvent invalidante. La prise en charge repose sur une approche intégrée, combinant thérapie cognito-comportementale (TCC) et un traitement pharmacologique. Jenny bitter sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRNSa) constituent les traitements de première ligne. Les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) sont utilisés en seconde intention, tandis que les benzodiazépines sont réservées aux situations aiguës. Une attention particulière doit être portée au comorbidité psychiatrique et aux spécificités pédiatriques. Malgré ces options, 20 à 40% des patients ne répondent pas pleinement au traitement, et les rechutes sont fréquentes après l'arrêt de la médication. Des perspectives émergent avec le développement de nouvelles molécules ciblant l'orexine, le glutamate ou les systèmes du stress, ainsi que l'intégration de biomarqueurs pour personnaliser les traitements. Ces avancées pourraient améliorer la réponse thérapeutique, en particulier dans les formes sévères ou résistantes. Le TP reste un défi thérapeutique, nécessitant une approche multidimensionnelle et individualisée. »
|
