| Titre : | Fièvre chez l’enfant : traiter le mal-être plutôt que la température. Quelle stratégie antipyrétique adopter ? (2025) |
| Auteurs : | Annick Nonneman |
| Type de document : | Article : site web ou document numérique |
| Dans : | Minerva (Vol. 24, n° 9, novembre 2025) |
| Article en page(s) : | 6 p. |
| Note générale : |
DOI: 10.1542/peds.2023-065390
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| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Acétaminophène ; Antipyrétiques ; Association de médicaments ; Effets indésirables des médicaments ; Enfant ; Fièvre ; Ibuprofène ; Température du corps |
| Résumé : |
Question clinique : Quelle est la place des antipyrétiques tels que le paracétamol, l’ibuprofène, seul, en alternance ou combinés dans la prise en charge de la fièvre chez l’enfant entre 1 an et 6 ans ?
Cette synthèse méthodique avec méta-analyses en réseau de bonne qualité méthodologique apporte des éléments intéressants sur l’efficacité relative des monothérapies et bithérapies antipyrétiques. Elle suggère que les schémas combinés ou alternés permettent une réduction plus rapide et plus durable de la fièvre que le paracétamol seul, avec un profil de tolérance comparable à court terme. Toutefois, elle est basée sur des études originales présentant des risques de biais importants, des définitions de la fièvre variables et parfois éloignées de la pratique clinique, des mesures de température non uniformes ainsi que la présence de co-interventions pouvant introduire des biais de confusion. Contrairement aux recommandations actuelles, les critères d’évaluation reposaient principalement sur la température corporelle plutôt que sur l’inconfort ressenti par l’enfant. En outre, l’évaluation s’arrêtait généralement à 4 ou 6 heures, sans réelle donnée sur la sécurité lors d’un usage répété. Des recherches supplémentaires sont donc nécessaires pour évaluer la sécurité des schémas combinés ou alternés lors d’un usage répété, et pour déterminer leur impact sur l’inconfort lié à la fièvre. |
| En ligne : | https://minerva-ebp.be/FR/Analysis/929 |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
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