Résumé :
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Le circuit du médicament est un processus complexe composé d’étapes successives réalisées par différents acteurs, ce qui est source d’erreurs potentielles pouvant générer des risques pour les patients. Le développement d’une culture qualité et gestion des risques s’est affirmé avec la mise en place des accréditations HAS, du contrat de bon usage et de la gestion des événements indésirables graves dans les établissements de santé. L’arrêté Retex du 6 avril 2011 renforce le dispositif en demandant aux établissements de formaliser une politique de la prise en charge médicamenteuse et en nommant un responsable du système de management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse (RSMQPCM). Ainsi que, après concertation en CME, de « faire procéder à une étude des risques encourus par les patients, liés à la prise en charge médicamenteuse ». L’objet de cet article est d’exposer la réponse de notre établissement à cette demande. Ce travail représente 54 heures de réunions pluridisciplinaires sur dix mois. Des soignants de tous les métiers (médecins, pharmaciens, IDE, cadres, sages-femmes) et des représentants du service assurance qualité/gestion de risques, ont été invités à participer. 102 actions d’amélioration ont été décidées et réparties entre 35 groupes de travail avec échéancier de réalisation.
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