Résumé :
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Les pneumologues en particulier, mais aussi d’autres spécialistes (notamment des internistes), sont régulièrement confrontés à des patients présentant un épanchement pleural d’origine incertaine. Après une première évaluation, l’origine peut être confirmée dans 74% des cas. En l’absence de diagnostic en cas d’épanchement pleural persistant à caractère exsudatif, compte tenu des affections sous-jacentes souvent importantes, il est préférable de réaliser une biopsie pleurale. La thoracoscopie est de loin la technique la plus utilisée. Dotée d’une sensibilité élevée et d’un bon profil de sécurité, elle peut être pratiquée par un chirurgien ou un pneumologue. Le présent article est un résumé de notre publication récente relative à notre expérience de près de 10 ans en matière de biopsies pleurales thoracoscopiques médicales chez des patients souffrant d’un épanchement pleural exsudatif d’origine incertaine, y compris pour le suivi de patients présentant une pleurésie non spécifique. Nous y décrivons également le contexte de la littérature publiée précédemment (1).
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